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Douleurs Sans Frontières alerte l’opinion et provoque un vaste mouvement pour qu’un vote de résolution à l’Assemblée Générale des Nations Unies afin d’obtenir le droit pour les peuples, quelque soit leur condition et leur culture, à disposer des moyens propres à prendre en charge la douleur, la souffrance et les symptômes de fin de vie.
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Pansements et douleur
La réalisation des soins des pansements répond à plusieurs règles
- Réalisation à horaires fixes
- Equipe soignante motivée
- Matériel adéquat
- Installation confortable
- Relaxation et distraction du patient
- Simplification des pansements
Toute plaie connaît une évolution par phases :
- Détersion : élimination des tissus morts, nécrotiques
- Bourgeonnement : comblant la plaie
- Epidermisation à partir des berges ou d’îlots de peau restée saine.
- Détersion
Objectif : enlever les débris inutiles et nécrotiques
- Nécrose noire et nécrose jaune :
Peau mortifiée : placard noir, cartonné, délimité en périphérie par un sillon d’élimination. Empêche le bourgeonnement.
« Capot » excisé : nécrose du tissu sous-cutané, jaune adhérent au fond de la plaie.
- Débridement
- Pansements à visée détersive
Les hydrogels
Les pansements hydrocellulaires
Les pansements dérivés du charbon
Les pansements gras
- La thérapie Vacuum Assisted Closure
- Excision
Ø Antisepsie et débridement mécanique
- Bourgeonnement et épidermisation
- Dans les plaies très étendues : lambeau de couverture
- Les pansements hydrocellulaires et alginates
- Les interfaces gras
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